Online reserveren | Oirschots Kattenpension

1. Gegevens eigenaar en reservering.
2. Gegevens gastdier(en).
3. In geval van nood.
4. Overige informatie.

* deze velden zijn verplicht.

Gegevens eigenaar

Aanhef *

Dhr.

Mevr.

Voornaam/Voorletter(s) *

Achternaam *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Land *

Telefoonnummer *

E-mail adres *

Gegevens reservering

Brengen gastdier(en) *

Dag

Ophalen gastdier(en) *

Dag

Aantal gastdieren *

Gegevens gastdier katno

Roepnaam *

Ras *

Geboortedatum *

Kleur(en) duidelijk omschrijven *

Geslacht *

Is uw kat gechipt, vul het chipnummer dan hieronder in

Kan uw kat los bij andere katten? *

Nee

Wat is uw kat gewenst thuis te eten?
Merk blikvoer

Merk brokjes

Heeft uw kat dieet voeding, vul dit dan hieronder in

Heeft uw kat een ziekte, vul dit dan hieronder in

Heeft uw kat medicijnen, vul dit dan hieronder in

Wanneer is uw kat voor het laatst ontwormd? *

Wanneer heeft uw kat voor het laatst een vlooienbehandeling gehad? *

Wanneer heeft Uw kat de laatste enting tegen katten-en niesziekte gehad? *

Vast contactpersoon tijdens vakantie periode

Naam *

Telefoonnummer *

Gegevens eigen dierenarts

Naam *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

Bij zeer ernstige ziekte (zeer hoge dierenarts kosten) of onverhoopt overlijden van Uw huisdier, wat wilt U dan dat we doen? *

Overige informatie

Eventuele opmerkingen of vragen

Hoe heeft u van ons gehoord? *

Door akkoord te gaan met de voorwaarden verklaard u dat de gastdieren gezond binnen gebracht worden en niet aan besmettelijke ziektes lijden. Tevens verklaart u akkoord te gaan met de bepalingen zoals deze zijn opgenomen in het contract. Het pensioncontract is voor het leven van vermelde gastdieren geldig.

Ik ga akkoord met de voorwaarden én met het privacybeleid. *